Hướng dẫn mới về chính sách bảo hiểm y tế cho người hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

Bộ Y tế hướng dẫn triển khai chính sách bảo hiểm y tế mới, bảo đảm quyền lợi ổn định, liên tục cho người hưởng chính sách trợ cấp hưu trí xã hội.

Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Bộ Tài chính và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc triển khai chính sách bảo hiểm y tế đối với một số đối tượng theo quy định mới, nhằm bảo đảm quyền lợi ổn định, liên tục cho người tham gia.

Theo Bộ Y tế, ngày 27/11/2024, Quốc hội ban hành Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2025. Trên cơ sở đó, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và Nghị định số 176/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về trợ cấp hưu trí xã hội.

Để thống nhất thực hiện chính sách bảo hiểm y tế đối với người đang hưởng chế độ trợ cấp xã hội hằng tháng chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội từ ngày 1/7/2025, Bộ Y tế nêu rõ: Người đang hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội hằng tháng trước ngày 1/7/2025 theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, trợ giúp xã hội, được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế và hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi theo quy định trước ngày 1/1/2025 mà từ ngày 1/7/2025 chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội theo Điều 7 Nghị định số 176/2025/NĐ-CP thì tiếp tục được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế và duy trì mức hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo khoản 6 Điều 5 và khoản 1 Điều 15 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP.

Các đối tượng hưởng trợ cấp hưu trí xã hội khác sẽ thực hiện theo quy định chung của Luật Bảo hiểm y tế.

Để bảo đảm ổn định quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được liên tục, không gián đoạn, Bộ Y tế đề nghị Bộ Tài chính chỉ đạo Bảo hiểm xã hội Việt Nam tiếp tục duy trì, bổ sung mã đối tượng, mã quyền lợi tham gia bảo hiểm y cho nhóm đối tượng này theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

Đồng thời, Bộ Y tế cũng đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố chỉ đạo các cơ quan, đơn vị liên quan tổ chức thực hiện, bảo đảm quyền lợi ổn định, liên tục cho người tham gia bảo hiểm y tế.